Với sự tiến bộ không ngừng của công nghệ nội soi, nội soi tiêu hóa và tiết niệu đã dần phát triển từ một công cụ chẩn đoán đơn giản thành một thiết bị "tích hợp chẩn đoán và điều trị", và phạm vi ứng dụng lâm sàng của nó không ngừng được mở rộng. Sự đổi mới của công nghệ điều trị nội soi không chỉ thay thế nhiều phương pháp phẫu thuật mở truyền thống mà còn mang đến những lựa chọn điều trị mới cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý tiêu hóa, tiết niệu phức tạp, nâng cao đáng kể hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Từ việc cắt bỏ tổn thương xâm lấn tối thiểu đến điều trị can thiệp các bệnh phức tạp, nội soi tiêu hóa và tiết niệu không ngừng mở rộng ranh giới điều trị lâm sàng.
Trong lĩnh vực tiêu hóa, điều trị nội soi đã trở thành lựa chọn hàng đầu cho nhiều bệnh lý. Ví dụ, cắt bỏ niêm mạc nội soi (EMR) và bóc tách dưới niêm mạc nội soi (ESD) có thể được sử dụng để cắt bỏ xâm lấn tối thiểu ung thư dạ dày giai đoạn sớm, polyp ruột và các tổn thương khác. So với phẫu thuật mở truyền thống, phương pháp điều trị này có ưu điểm là vết thương nhỏ, thời gian hồi phục nhanh, ít chảy máu và tỷ lệ biến chứng thấp. Bệnh nhân có thể xuất viện sau 1-3 ngày sau phẫu thuật, giúp giảm thiểu đáng kể nỗi đau và gánh nặng kinh tế cho bệnh nhân. Ngoài ra, công nghệ cầm máu nội soi (như kẹp cầm máu, đông máu huyết tương argon) có thể cầm máu nhanh chóng do xuất huyết tiêu hóa, tránh nguy cơ tái xuất huyết và giảm nhu cầu truyền máu.
Trong tiết niệu, điều trị nội soi cũng đã đạt được những kết quả đáng ghi nhận trong điều trị nhiều bệnh khác nhau. Tán sỏi qua nội soi niệu quản (URL) và tán sỏi thận qua da (PCNL) là những phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu đối với sỏi tiết niệu, có thể phá vỡ và loại bỏ sỏi thông qua các lumen tự nhiên của cơ thể người hoặc qua các vết mổ nhỏ, tránh được chấn thương lớn như phẫu thuật lấy sỏi hở truyền thống. Đối với bệnh nhân ung thư bàng quang, phẫu thuật cắt bỏ khối u bàng quang qua niệu đạo (TURBT) có thể loại bỏ khối u qua niệu đạo và kết hợp với điều trị bổ trợ sau phẫu thuật, tỷ lệ tái phát của ung thư bàng quang có thể giảm một cách hiệu quả. Ngoài ra, điều trị nội soi cũng có thể được sử dụng để điều trị hẹp niệu quản, u nang thận và các bệnh khác, mang lại hiệu quả lâm sàng rõ rệt.
Trong những năm gần đây, với sự tích hợp của các công nghệ mới như công nghệ robot, công nghệ hình ảnh 3D và công nghệ laser, điều trị nội soi tiêu hóa và tiết niệu đã mở ra những cơ hội phát triển mới. Nội soi có sự hỗ trợ của robot-có ưu điểm là vận hành linh hoạt, độ chính xác cao và hiệu suất ổn định, có thể hoàn thành các ca phẫu thuật nội soi phức tạp mà thao tác thủ công khó thực hiện được. Ví dụ: robot phẫu thuật da Vinci có thể được sử dụng để cắt bỏ nội soi các khối u phức tạp ở đường tiêu hóa và hệ tiết niệu, giúp cải thiện hơn nữa độ chính xác và an toàn của ca phẫu thuật. 3Công nghệ hình ảnh nội soi D có thể cung cấp cho bác sĩ lâm sàng trường hình ảnh ba{{5} chiều, giúp họ nắm bắt tốt hơn vị trí và hình dạng của tổn thương cũng như cải thiện tỷ lệ thành công của ca phẫu thuật. Công nghệ laser, là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu mới, có thể được sử dụng để điều trị sỏi tiết niệu, polyp đường tiêu hóa và các bệnh khác với ưu điểm là tốc độ điều trị nhanh và ít gây tổn thương cho các mô xung quanh.
Tuy nhiên, việc áp dụng lâm sàng điều trị nội soi vẫn còn một số thách thức. Thứ nhất, điều trị nội soi đòi hỏi trình độ chuyên môn cao của bác sĩ lâm sàng, thời gian đào tạo kéo dài nên hạn chế việc phổ biến điều trị nội soi ở các cơ sở y tế cơ sở. Thứ hai, một số tổn thương phức tạp (như khối u lớn, hẹp niệu quản nặng) vẫn chưa thể điều trị khỏi hoàn toàn bằng phương pháp nội soi mà cần phải kết hợp với phẫu thuật mở hoặc các phương pháp điều trị khác. Thứ ba, hiệu quả-lâu dài của một số phương pháp điều trị nội soi là không rõ ràng và cần có-theo dõi lâu dài-để đánh giá hiệu quả điều trị.
Nhìn về tương lai, với sự đổi mới không ngừng của công nghệ nội soi và nâng cao kỹ năng chuyên môn của bác sĩ lâm sàng, phạm vi ứng dụng lâm sàng của nội soi tiêu hóa và tiết niệu sẽ được mở rộng hơn nữa. Sự kết hợp giữa điều trị nội soi và y học chính xác sẽ hiện thực hóa việc điều trị cá nhân hóa cho bệnh nhân, nâng cao hiệu quả điều trị và giảm thiểu sự xuất hiện của các biến chứng. Đồng thời, việc phổ biến công nghệ nội soi ở các cơ sở y tế cơ sở sẽ được đẩy nhanh, cho phép nhiều bệnh nhân được hưởng lợi ích từ việc điều trị xâm lấn tối thiểu. Tin rằng với sự nỗ lực chung của ngành y tế, điều trị nội soi tiêu hóa, tiết niệu sẽ tiếp tục có những bước đột phá mới, mang đến niềm hy vọng mới cho những bệnh nhân mắc bệnh tiêu hóa, tiết niệu.
